行政复议申请书格式

发布日期:2016年12月28日    来源:    网站编辑:黄一丹    【打印文章
 
 
申请人:姓名、性别、年龄、职业、地址(法人或者其他组织的名称、地址、法定代表人的姓名、职务。)   
被申请人:名称、地址、法定代表人姓名、职务。   
申请人因不服被申请人__________年__________月__________日作出的__________具体行政行为,向__________机关提出复议申请,要求__________。   
事实及理由:   
此致   (受理复议申请的行政机关)   
 
申请人:(签名或盖章)   年 月 日   
附:1.申请书副本__________份;   2.证据__________份。